Nội các Đức dự kiến thông qua cải cách nhà thuốc do Bộ trưởng Y tế Liên bang Nina Warken trình, sau những phản đối ban đầu nhưng bộ vẫn tỏ ra tự tin. Chủ đề này nhiều khả năng chỉ đứng sau các gói lớn như cải cách hưu trí và Bürgergeld.

Dù chương trình nghị sự phiên họp 17/12 chưa công bố, nhiều dấu hiệu cho thấy Luật phát triển cung ứng nhà thuốc (Apothekenversorgung-Weiterentwicklungsgesetz – ApoVWG) sẽ được đưa vào và thông qua. Các sửa đổi Quy chế giá thuốc (Arzneimittelpreisverordnung – AMPreisV) và Quy chế vận hành nhà thuốc (Apothekenbetriebsordnung – ApBetrO) hiện đứng ngoài, nhưng có thể được gộp vào dự thảo luật.

Các Quốc vụ khanh sẽ họp để chốt nội dung trình nội các. Bộ Y tế Liên bang (Bundesgesundheitsministerium – BMG) cũng có thể, sau khi phối hợp với Bộ Kinh tế (Wirtschaftsministerium), tự triển khai sửa đổi AMPreisV và ApBetrO và chuyển thẳng lên Hội đồng Liên bang (Bundesrat), không cần quy trình lập pháp tại Nghị viện, dù cách làm này khá khác thường vì thiếu khâu giám sát nghị viện.

Trong dự thảo quy chế, “giải pháp đàm phán” được đưa vào, theo đó việc điều chỉnh thù lao nhà thuốc giao cho các quỹ bảo hiểm y tế và Hiệp hội Dược sĩ Đức (Deutscher Apothekerverband – DAV) thương lượng. Việc “cho phép chiết khấu (Skonto)” sẽ thực hiện qua điều chỉnh AMPreisV; khoản phụ thu cho dịch vụ dược (pDL) mức 20 cent mỗi gói thuốc kê đơn được tạm thời chuyển sang quỹ trả công trực đêm và khẩn cấp.

Bên cạnh đó, cơ quan của Warken muốn bãi bỏ chế độ trực thường trực và linh hoạt hóa giờ mở cửa nhà thuốc. BMG cũng định quy định lại thanh toán cho chế phẩm pha chế (rezeptur), theo cách hiểu của phía bảo hiểm: căn cứ vào “giá mua của nhà thuốc theo tỷ lệ của quy cách thông dụng”.

Gần đây, Tòa án Xã hội Liên bang (Bundessozialgericht – BSG) đã phán quyết vấn đề này theo hướng có lợi cho các nhà thuốc, tạo ra điểm vênh với định hướng của BMG. Bộ cho biết cả hai dự thảo quy chế đang được rà soát và chỉnh sửa dựa trên ý kiến điều trần và góp ý đã nhận.

Không loại trừ khả năng Warken đã tích hợp các điểm không tranh cãi từ quy chế vào dự thảo ApoVWG để đẩy nhanh tiến trình. Nếu đường đi bằng quy chế được chọn, các thay đổi có thể được trình sớm lên Hội đồng Liên bang sau quyết định của nội các.